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目的評價(jià)全身麻醉對原發(fā)性帕金森患者雙側丘腦底核腦深部電刺激術(shù)中微電極記錄的影響。
方法選擇2008年3月至2018年3月行雙側丘腦底核深部電刺激術(shù)的原發(fā)性帕金森病(病程≥5年和/或有明顯癥狀波動(dòng))患者44例,術(shù)中進(jìn)行微電極記錄,年齡<80歲,性別不限。采用隨機數字表法分為2組:清醒組(n=26)和全麻組(n=18)。清醒組切皮時(shí)給予0.5%羅哌卡因切口浸潤。全麻組采用靶控輸注丙泊酚和瑞芬太尼結合Narcotrend監測麻醉深度的麻醉方案,切皮時(shí)給予0.5%羅哌卡因切口浸潤。于微電極記錄期間,記錄總針道次數和丘腦底核長(cháng)度。
分別于術(shù)前1周和術(shù)后6個(gè)月行運動(dòng)障礙評估,計算運動(dòng)障礙改善率。記錄術(shù)后手術(shù)麻醉相關(guān)、硬件相關(guān)和刺激相關(guān)等并發(fā)癥的發(fā)生情況。
結果2組總針道次數、丘腦底核長(cháng)度、術(shù)后運動(dòng)障礙改善率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。結論全身麻醉不會(huì )影響原發(fā)性帕金森病患者丘腦底核腦深部電刺激術(shù)中微電極的記錄。